Від вагінального кандидозу не застрахований ніхто. Але знизити ризики можна.
Що таке молочниця
Молочницею зазвичай називають урогенітальний кандидоз – грибкове захворювання вульви і піхви або – рідше – голівки члена і крайньої плоті. Його спричиняють дріжджоподібні грибки роду Candida, переважно Candida albicans, але не завжди.
Це не інфекція, що передається статевим шляхом, не венеричне захворювання. Кандидоз може бути в роті, стравоході, кишечнику, на шкірі та нігтях, у дихальних шляхах і навіть у крові.
Вагінальна молочниця дуже поширена: три жінки з кожних чотирьох стикаються з нею хоча б раз у житті. Найчастіше – у репродуктивному віці, тобто після статевого дозрівання і перед менопаузою.
Чому в піхві виникає молочниця
Гриби Candida вважаються умовно-патогенними: вони є у більшості здорових людей, але не викликають симптомів. Захворювання розвивається, коли порушується рівновага мікроорганізмів і гриби починають активно рости.
Нормальна мікробіота піхви – це екосистема з більш ніж 200 видів мікроорганізмів. Найбільше там лактобацил. Вони виділяють молочну кислоту і підтримують слабокисле середовище(pH від 3,8 до 5), в якому некомфортно хвороботворним мікроорганізмам. Проблеми починаються, коли рівновага зміщується: «погані» мікроби перемагають «хороших».
Найчастіше баланс порушується через загибель корисних бактерій, зміни гормонального фону і зниження імунітету, наприклад:
- через антибіотики;
- вагітності;
- гормональної контрацепції;
- декомпенсованого цукрового діабету;
- перенесених стресів, захворювань або прийнятих ліків;
- подразнення слизової.
Якщо збільшилася кількість грибків Candida, розвивається молочниця.
Які симптоми молочниці
Більшість захворювань вульви і піхви проявляються плюс-мінус однаково. Проте впізнати молочницю досить легко, особливо якщо вона вже колись була. Зазвичай є такі симптоми:
- рясні густі білі виділення з піхви, схожі на згорнуте молоко або сир;
- рясні водянисті виділення;
- свербіж і печіння, особливо під час сексу і під час сечовипускання;
- почервоніння і припухлість вульви, іноді висип.
Усі ці ознаки молочниці можуть бути як ледь вираженими, так і дуже важкими.
Що робити в разі підозри на молочницю
Якщо є симптоми, що насторожують, краще записатися до гінеколога. Навіть якщо щось виглядає як молочниця, необов'язково, що це вона. Це може бути інфекція, що передається статевим шляхом, або кандидоз, викликаний більш агресивним видом грибка.
Лікар на огляді обов'язково візьме мазок, тож у лабораторії зможуть визначити збудника. Тому терапія буде більш підходящою.
Як вилікувати молочницю
Для лікування потрібні протигрибкові препарати, наприклад на основі флуконозолу. Вони можуть бути в таблетках або у вигляді кремів, свічок. Дозування медикаментів і тривалість прийому залежатимуть від того, чи була молочниця раніше і чи є обтяжливі чинники:
- серйозні ознаки і симптоми, такі як сильне почервоніння і набряк, нестерпний свербіж, розриви, тріщини або виразки;
- часті загострення – більше чотирьох епізодів на рік;
- виявлений збудник – більш рідкісний вид грибка;
- вагітність;
- декомпенсований цукровий діабет;
- ослаблення імунної системи через певні стани, такі як ВІЛ-інфекція, або приймання ліків.
Комусь достатньо буде випити одну таблетку, а комусь доведеться лікуватися деякий час. Поки курс не закінчився, краще уникати вагінального сексу.
У чоловіка можуть бути такі ознаки:
- подразнення, печіння і почервоніння навколо голівки статевого члена і під крайньою плоттю;
- білі сирнисті виділення з уретри;
- неприємний запах члена;
- труднощі з відтягуванням крайньої плоті.
Якщо у партнера немає симптомів, лікувати його не потрібно.
Як не захворіти на молочницю
Профілактики, яка на 100% гарантувала б, що ви не зіткнетеся з вагінальним кандидозом, не існує. Однак можна знизити ризики, дотримуючись простих запобіжних заходів:
- Відмовтеся від спринцювань, оскільки ця процедура порушує рівновагу мікробіоти і дає грибкам можливість посилено рости.
- Не користуйтеся парфумами і дезодорантами, що «покращують» запах піхви.
- Уникайте ароматизованих прокладок, тампонів, гелів для інтимної гігієни.
- Вибирайте лубриканти на водній основі.
- Віддавайте перевагу вільній білизні з дихаючих тканин (наприклад, з бавовни), а не синтетичним моделям з елементами, що натирають.
- Контролюйте рівень цукру, якщо є порушення вуглеводного обміну.
- Якнайшвидше міняйте промоклу білизну на суху: не ходіть довго у вологих купальних костюмах або спортивному одязі.