Перевіритися доведеться обом партнерам і відразу на кілька захворювань.
На які захворювання варто перевіритися перед відмовою від презерватива
Лабораторії часто пропонують клієнтам перевіритися разом на багато ІПСШ. У пакет послуг може входити десяток позицій, і не всі з них обов'язкові. Насправді для відмови від презервативів достатньо базових аналізів. Здати їх мають обидва партнери.
Список досліджень нижче підійде і тим, хто переживає, що міг заразитися чим-небудь після незахищеного сексу. Для цього ми підказуємо, коли краще здавати аналізи, щоб результати були достовірними.
ВІЛ
Вірус імунодефіциту людини може перебувати в організмі без будь-яких симптомів протягом багатьох років. Єдиний спосіб дізнатися, чи є ВІЛ, – пройти тестування. Найкраще здавати венозну кров на антитіла й антигени.
Результати аналізу на ВІЛ будуть інформативними, тобто покажуть достовірний результат, тільки через 18-45 днів після зараження. Це означає, що сенсу здавати кров через тиждень після незахищеного сексу немає, потрібно почекати.
Пройти тестування на ВІЛ варто не тільки тим, хто хоче відмовитися від презерватива. Експерти Центрів з контролю і профілактики захворювань США рекомендують здати аналіз усім людям від 13 до 64 років хоча б один раз у житті.
Гепатити В і С
Захворювання можна запідозрити за болем під правим підребер'ям або в суглобах, загальною слабкістю, нудотою, блювотою, діареєю, пожовтінням очей і шкіри. Але часто гепатити В і С протікають безсимптомно, тому, щоб виключити їх, варто здати на аналіз кров із вени.
Щоб дізнатися, чи є гепатит В, потрібно перевірити, чи присутній у крові «австралійський антиген», або HBsAg. Його наявність свідчить про те, що людина заразна. Здавати аналіз варто через 30-60 днів після останнього незахищеного сексу. Якщо ви щойно зробили щеплення від гепатиту, йти в лабораторію відразу теж не потрібно. Краще почекати місяць. Інакше аналіз покаже хибнопозитивний результат.
Під час дослідження на гепатит С виявляються антитіла до захворювання. Якщо результат позитивний, це не означає, що людина хворіє просто зараз. Можливо, вірус уже відступив. Щоб з'ясувати напевно, знадобиться ще один аналіз – тест на РНК вірусу методом ПЛР.
Гонорея
Заражену людину залежно від статі можуть турбувати свербіж, густі жовті або зелені виділення, припухлість яєчок, болюче сечовипускання, болі внизу живота, кровотечі між менструаціями. Але часто жінки взагалі не спостерігають жодних симптомів.
Для аналізу використовують мазки. У жінок матеріал беруть із піхви, а в чоловіків – із сечовипускального каналу. Чоловіки також можуть здати на аналіз сечу.
Проходити обстеження можна вже через кілька днів після незахищеного сексу. Але іноді лікарі радять почекати тиждень.
Сифіліс
У зараженої людини з'являється червоний або червоно-коричневий висип. Висипання можуть бути по всьому тілу або на окремих зонах. Наприклад, на грудях, животі, спині, в паху. Серед інших симптомів – збільшені лімфовузли та підвищена температура. Але іноді хвороба протікає непомітно. І тоді, якщо не виявити й не вилікувати її, сифіліс може перейти в стадію нейросифілісу й уразити головний мозок.
Знайти бактеріальну інфекцію можна під час аналізу крові з вени. Проходити дослідження варто через три тижні після ймовірного зараження.
Трихомоніаз
Паразитарна інфекція може дати про себе знати такими симптомами: свербіж, печіння в піхві або на голівці члена, болісне сечовипускання, лихоманка, пінисті жовто-зелені виділення з піхви із запахом тухлої риби, білі виділення з пеніса.
Трихомоніаз виявляють під час аналізу мазків. У жінок їх беруть із піхви, у чоловіків – зі статевого члена. Але також чоловіки можуть здати на дослідження сечу. Результатів зазвичай доводиться чекати кілька днів.
Здавати аналізи рекомендується через 4-28 днів після незахищеного сексу. Саме стільки становить інкубаційний період інфекції.
Хламідіоз
Більшість людей з інфекцією не помічає жодних ознак. І якщо не виявити її, вона призведе до серйозних наслідків. У жінки хламідіоз може поширитися на матку і спровокувати запалення органів малого таза. А воно вважається основною причиною позаматкової вагітності та безпліддя. У чоловіків нелікований хламідіоз здатний викликати набряк придатка яєчка. Це може вплинути на фертильність.
Для аналізу на хламідіоз жінки зазвичай здають мазок із піхви, а чоловіки сечу. Підготовка результатів дослідження займає 7-10 днів.
Здавати аналіз на інфекцію слід щонайменше через два тижні після останнього незахищеного сексу. Інакше результати можуть бути помилковими.
Які аналізи не обов'язково здавати парі, щоб відмовитися від презерватива
Партнерам можна не здавати аналіз на вірус папіломи людини саме перед відмовою від бар'єрної контрацепції. Річ у тім, що для зараження достатньо звичайного контакту зі шкірою та слизовою геніталій. Тобто не обов'язково займатися проникаючим сексом. А це означає, що за допомогою презервативів, навіть за правильного використання, гарантованого захисту від вірусу немає.
ВПЛ може протікати безсимптомно. У більшості випадків інфекція минає сама собою за два роки. Але іноді може тривати довше і викликати деякі види онкології: рак шийки матки, піхви, горла, пеніса, заднього проходу.
Ліків від ВПЛ немає. Не ефективні жодні спреї, мазі, свічки з вмістом інтерферонів. Лікуванню підлягають тільки наслідки, наприклад передракові ураження шийки матки. Зате від вірусу папіломи людини є щеплення. Воно допомагає захиститися від захворювання. Вакцинуватися можна до 45 років.
Іноді приватні лабораторії пропонують пацієнтам здати аналіз на уреаплазму. Робити цього без призначення лікаря не варто. Бактерія може бути частиною нормальної генітальної флори дорослих.
Також не обов'язково погоджуватися на аналізи на герпес, мікоплазму, гарденелу та кандидоз. Останні два дослідження взагалі не мають стосунку до ІПСШ.
Як захиститися від ІПСШ після здачі аналізів
Після отримання результатів аналізів може з'ясуватися, що в одного або обох партнерів є інфекція. У такому разі її потрібно вилікувати і тільки потім відмовлятися від презерватива.
Якщо йдеться про ВІЛ, то людині, у якої його виявили, потрібно буде почати приймати антиретровірусну терапію. А відмову від презерватива доведеться відкласти до моменту, коли вірусне навантаження стане нульовим.
Але навіть якщо пара абсолютно здорова, все одно варто спробувати убезпечити себе. Для цього слід:
- Не займатися сексом без презерватива поза постійними стосунками.
- Вакцинуватися від гепатиту В. Вакцину можна отримати в поліклініці. Послуга покривається полісом ОМС.
- Зробити щеплення від ВПЛ високоонкогенних типів. У Росії доступні препарати «Гардасил 4» і «Церварикс». Вакцинуватися можна платно.
Як оберігатися після відмови від презерватива
Якщо пара не збирається заводити дітей, варто подумати про способи захисту від небажаної вагітності. Але варто пам'ятати, що ці методи не допоможуть убезпечити себе від інфекцій, якщо один із партнерів підхопить ІПСШ поза постійними стосунками.
Гормональна контрацепція
Ці засоби виділяють гормони, що пригнічують овуляцію. Тому вагітність не настає. Контрацептиви зустрічаються в декількох формах випуску:
- пігулки,
- внутрішньоматкова спіраль,
- вагінальне кільце,
- пластир,
- імпланон.
Негормональна контрацепція
Механізм дії контрацептиву залежить від його виду:
- Внутрішньоматкова спіраль, що містить мідь, підвищує в'язкість слизу в шийці матки, тим самим заважає подальшому проникненню сперматозоїдів у матку. Якщо їм вдалося потрапити далі, то засіб впливає на них так, що вони втрачають можливість запліднити яйцеклітину.
- Сперміциди при введенні в піхву руйнують сперматозоїди під час еякуляції.
- Шийковий ковпачок можна самостійно встановити на шийку матки, і це заважатиме проникненню сперматозоїдів.
Що запам'ятати про аналізи перед відмовою від презерватива
Якщо ви і ваш партнер хочете відмовитися від презерватива, попередньо обом краще здати аналізи на ІПСШ.
- Перевіритися достатньо на сім захворювань: ВІЛ, гепатити В і С, гонорея, сифіліс, трихомоніаз, хламідіоз.
- Під час дослідження на ВІЛ, гепатити та сифіліс перевіряють зразок крові з вени.
- Гонорею, трихомоніаз і хламідіоз виявляють за мазком із піхви або з члена. Чоловіки також можуть здати сечу.
- Здавати аналізи на ВПЛ, мікоплазму, уреаплазму, герпес, гарденелу і кандидоз не потрібно.
- Щоб убезпечити себе від ІПСШ після відмови від презерватива, варто вакцинуватися від гепатиту В і ВПЛ, а також не займатися сексом поза постійними стосунками.
- Уникнути небажаної вагітності допоможуть гормональні та негормональні засоби контрацепції. Наприклад, таблетки, внутрішньоматкова спіраль, шийний ковпачок.